2018年【富山 石川 岐阜 静岡 愛知 三重】
登録販売者の過去問題を解説しています。
疑問が残った際は出題範囲の解説ページを載せていますので、ぜひ参考にしてください。
第3章 医薬品に共通する特性と基本的な知識 問21~30
問21 第1欄の記述は、泌尿器用薬として用いられる漢方処方製剤に関するものである。該当する 漢方処方製剤は第2欄のどれか。
第1欄
体力中等度以下で、疲れやすくて尿量減少又は多尿で、ときに手足のほてり、口渇があるものの排尿困難、残尿感、頻尿、むくみ、痒み、夜尿症、しびれに適すとされるが、胃腸が弱く下痢しやすい人では、胃部不快感、腹痛、下痢等の副作用が現れやすい等、不向きとされる。
第2欄
1 猪苓湯
2 茵蔯蒿湯
3 当帰飲子
4 麻子仁丸
5 六味丸
解説
各漢方処方薬のポイント
- 誤:猪苓湯 =体力に関わらず、排尿異常
- 誤:茵蔯蒿湯=便秘するものの蕁麻疹、口内炎
- 誤:当帰飲子=皮膚が乾燥、皮膚炎、痒み
- 誤:麻子仁丸=便が硬く塊状なものの便秘
- 正:六味丸 =尿量減少又は多尿で、手足のほてり、排尿困難
正解 5
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問22 婦人薬の適用対象となる体質・症状と婦人薬及びその配合成分に関する記述の正誤について、 正しい組み合わせはどれか。
a 血の道症とは、臓器・組織の形態的異常がなく、抑鬱や寝つきが悪くなる、神経質、集中力の低下等の精神神経症状が現れる病態であり、更年期(閉経周辺期)に限って現れる。
b 婦人薬は、月経及び月経周期に伴って起こる症状を中心として、女性に現れる特有な諸症状(血行不順、自律神経系の働きの乱れ、生理機能障害等の全身的な不快症状)の緩和と、 保健を主たる目的とする医薬品である。
c 妊娠中の女性ホルモンの補充を目的として、女性ホルモン成分の使用が推奨されている。
d 女性ホルモン成分の長期連用により血栓症を生じるおそれがあり、また、乳癌や脳卒中などの発生確率が高まる可能性もあるため、継続して使用する場合には、医療機関を受診するよう促すべきである。
a b c d
1 誤 正 正 誤
2 正 誤 正 正
3 誤 正 誤 正
4 正 誤 正 誤
5 正 正 誤 正
解説
- 誤:血の道症は更年期に限らず、月経、妊娠、分娩 、産褥や、流産、人工妊娠中絶、避妊手術などを原因とする異常生理によって起こる
- 正
- 誤:妊娠中に女性ホルモンの使用による、胎児の先天異常の発生が報告されている。
- 正
正解 3
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問23 構成生薬としてダイオウを含有する医薬品については、妊婦又は妊娠していると思われる女性、授乳婦における使用に関して留意する必要がある。 1~5で示される婦人薬のうち、構成生薬としてダイオウを含有する医薬品にあたるものはどれか。
1 温経湯
2 桂枝茯苓丸
3 柴胡桂枝乾姜湯
4 桃核承気湯
5 加味逍遙散
解説
婦人薬で出題される漢方処方製剤の内、ダイオウを含むのは、桃核承気湯のみです。
その他カンゾウを含むものは、温経湯、加味逍遙散、五積散、柴胡桂枝乾姜湯、桃核承気湯の5つです。
また五積散はマオウも含有します。
正解 4
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問24 アレルギー(過敏反応)及びアレルギー用薬に関する記述のうち、正しいものの組み合わせはどれか。
a 皮膚症状が治まると喘息が現れるというように、種々のアレルギー症状が連鎖的に現れる場合は、一般用医薬品によって一時的な対処を図るよりも、医療機関で総合的な診療を受けた方がよい。
b メチルエフェドリン塩酸塩は、血管収縮作用により痒みを鎮める効果を期待して、アレルギー用薬に用いられることがある。
c ケイガイは、モクレン科のタムシバ等の蕾を基原とする生薬で、鎮静、鎮痛の作用を期待してアレルギー用薬に用いられることがある。
d プソイドエフェドリン塩酸塩は依存性のない成分であり、長期連用が推奨される。
1(a、b)
2(b、c)
3(c、d)
4(a、d)
解説
- 正
- 正
- 誤:設問はシンイの説明文です。ケイガイはシソ科のケイガイの花穂を基原とし、発汗,解熱,鎮痛,鼻閉への効果を期待して用いられる。
- 誤: エフェドリンは依存性があり、長期連用は避ける。
正解 1
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問25 鼻炎用点鼻薬及びその配合成分に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。
a スプレー式鼻炎用点鼻薬は、噴霧後に鼻汁とともに逆流する場合があるので、使用前に鼻をよくかんでおく必要がある。
b ベンゼトニウム塩化物は、鼻粘膜の過敏性や痛みや痒みを抑えることを目的として配合される局所麻酔成分である。
c クロモグリク酸ナトリウムは、アレルギー性ではない鼻炎や副鼻腔炎に対して有効である。
d ナファゾリン塩酸塩が配合された点鼻薬は、過度に使用されると鼻粘膜の血管が収縮しなくなり、逆に血管が拡張して二次充血を招き、鼻づまり(鼻閉)がひどくなりやすい。
a b c d
1 誤 誤 正 正
2 正 誤 誤 正
3 正 正 誤 誤
4 正 正 正 誤
5 誤 正 正 正
解説
- 正
- 誤:ベンゼトニウム塩化物は殺菌消毒成分です。
- 誤:クロモグリク酸ナトリウムは肥満細胞からのヒスタミンの遊離を抑えるため、アレルギー性でない鼻炎、副鼻腔炎には無効です。
- 正
正解 2
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問26 点眼薬に関する記述のうち、誤っているものはどれか。
1 点眼の際に容器の先端が眼瞼(まぶた)や睫毛(まつげ)に触れると、雑菌が薬液に混入して汚染を生じる原因となるため、触れないように注意しながら1滴ずつ正確に点眼する。
2 点眼薬の1滴の薬液の量は、結膜嚢の容積よりも少ないため、副作用を抑えて、より高い効果を得るには、薬液が結膜嚢内に行き渡るよう一度に数滴点眼することが効果的とされる。
3 点眼後は、数秒間、眼瞼(まぶた)を閉じて、薬液を結膜嚢内に行き渡らせる。その際、目頭を押さえると、薬液が鼻腔内へ流れ込むのを防ぐことができ、効果的とされる。
4 1回使い切りタイプとして防腐剤を含まない点眼薬では、ソフトコンタクトレンズ装着時に使用できるものがある。
問27 眼科用薬の配合成分に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。
a 炎症を生じた眼粘膜の組織修復を促す作用を期待して、アズレンスルホン酸ナトリウム(水溶性アズレン)が配合されている場合がある。
b ヒスタミンの働きを抑えることにより、目の痒みを和らげることを目的として、クロルフェニラミンマレイン酸塩が配合されている場合がある。
c 結膜を通っている血管を収縮させて目の充血を除去することを目的として、テトラヒドロゾリン塩酸塩が配合されている場合がある。
d 眼粘膜のタンパク質と結合して皮膜を形成し、外部の刺激から保護する作用を期待して、硫酸亜鉛水和物が配合されている場合がある。
a b c d
1 正 正 正 誤
2 正 正 誤 正
3 正 誤 正 正
4 誤 正 正 正
5 正 正 正 正
問28 きず口等の殺菌消毒薬の配合成分に関する記述のうち、正しいものの組み合わせはどれか。
a アクリノールは、比較的刺激性が高く、創傷患部にしみやすい。
b オキシドール(過酸化水素水)は、組織への浸透性は高いが、刺激性がない。
c ヨードチンキは、化膿している部位に使用された場合、かえって症状を悪化させるおそれがある。
d エタノール(消毒用エタノール)は、皮膚刺激性が強いため、患部表面を軽く清拭するにとどめ、脱脂綿やガーゼに浸して患部に貼付することは避けるべきとされる。
1(a、b)
2(b、c)
3(c、d)
4(a、d)
解説
- 誤:アクリノールは、比較的刺激性が低く、創傷患部にしみにくい。
- 誤:オキシドールは、組織への浸透性は低いが、刺激性がある。
- 正
- 正
正解 3
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問29 外皮用薬の配合成分に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。
a ヒドロコルチゾンは、末梢組織(患部局所)における炎症を抑える作用を示すが、副作用として、細菌、真菌、ウイルス等による皮膚感染(みずむし・たむし等の白癬症、にきび、化膿症状)や持続的な刺激感が現れることがある。
b デキサメタゾンは、副腎皮質ホルモン(ステロイドホルモン)に共通する化学構造を持たない非ステロイド性抗炎症成分である。
c きり傷、擦り傷等の創傷面の痛みや、あせも、虫さされ等による皮膚の痒みを和らげることを目的として、ポリエチレンスルホン酸ナトリウム等の局所麻酔成分が配合されている場合がある。
d 損傷皮膚の組織の修復を促す作用を期待して、アラントインが配合されている場合がある。
a b c d
1 誤 誤 正 正
2 正 誤 誤 正
3 正 正 誤 誤
4 正 正 正 誤
5 誤 正 正 正
解説
- 正:ステロイドは免疫反応を低下させ炎症を抑えるため、皮膚感染が起こり易くなる。
- 誤:デキサメタゾンはステロイド性抗炎症薬です。
- 誤:ポリエチレンスルホン酸ナトリウムは血行促進成分です。
- 正
正解 2
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問30 毛髪用薬の配合成分に関する記述のうち、正しいものの組合せはどれか。
a ヒノキチオールは、抗菌、血行促進、抗炎症などの作用を期待して用いられる。
b カルプロニウム塩化物は、末梢組織(適用局所)において抗コリン作用を示し、頭皮の血管を拡張、毛根への血行を促すことによる発毛効果を期待して用いられる。
c チクセツニンジンは、ウコギ科のトチバニンジンの根茎を、通例、湯通ししたものを基原とする生薬で、血行促進、抗炎症などの作用を期待して用いられる。
d クロトリマゾールは、女性ホルモン成分の一種であり、脱毛抑制効果を期待して用いられ る。
1(a、b)
2(a、c)
3(b、d)
4(c、d)
解説
- 正
- 誤:カルプロニウムはコリン作用を示す。後半は正解です。
- 正
- 誤:クロトリマゾールはイミダゾール系の抗真菌剤です。
正解 2
出題範囲のページ
出題範囲の解説ページまとめ
問22~23:第3章-13日目:Ⅵ 婦人薬
問24 :第3章-14日目:Ⅶ 内服アレルギー用薬
問25 :第3章-15日目:Ⅷ 点鼻薬
問26~27:第3章-16日目:Ⅸ 眼科用薬
問29 :第3章-18日目:Ⅹ-② 皮膚の痛み 、痒み、保湿